אם נותרה למבוטח נכות כתוצאה מפגיעה בעבודה, הוא נבחן בוועדה רפואית שקובעת את אחוזי הנכות הרפואית שהם הבסיס לקביעת דמי הפגיעה או קצבת הנכות שיקבל המבוטח, על סמך הכנסתו הממוצעת ב- 3 החודשים שקדמו לפגיעה.

 

כאשר הנכות הינה קבועה, כלומר בדרגה יציבה, תתאפשר הגדלת אחוזי הנכות הרפואית עקב פגיעה תפקודית גבוהה יותר.

 

תקנה 15 מגדילה את אחוזי הנכות רק כאשר יש פגיעה בתפקוד הנפגע לזמן בלתי מוגבל, ויש ירידה ניכרת בהכנסותיו כתוצאה ישירה מהפגיעה.

 

התנאי להפעלת תקנה 15 הוא קיומם של שני תנאים במצטבר:

 

1.       ירידה ניכרת בהכנסות (ולא לזמן מוגבל).

2.       העדר מסוגלות לחזור לעבודה.

 

הגדלת אחוזי הנכות על פי תקנה 15, יכולה להוסיף עד 50% למענק (למי שאינו זכאי לקצבה חודשית) ועד 100% לסכום הקצבה למי שזכאי לקצבה חודשית.