ביטוח בריאות לתושב ישראל שחזר מחו"ל לאחר תקופה ממושכת

 

על פי סעיף 58 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי (להלן: "החוק"), תושב ישראל שחוזר לארץ לאחר שתי "שנות היעדרות" רצופות או יותר שבהן לא שילם דמי   ביטוח בריאות באופן רציף למל"ל, או שלא היה בתקופה זו תושב ישראל על פי הגדרת המל"ל  (גם אם שילם את דמי הביטוח והם הוחזרו לו), אינו זכאי לקבל שירותים רפואיים מקופות החולים בארץ במשך "תקופת המתנה" הקבועה בחוק.

 

1.       תושב ישראל ששהה בחו"ל במשך שתי "שנות העדרות" רצופות, וצבר חוב בדמי ביטוח לתקופה של 12 חודשים לפחות ("שנת היעדרות" מן הארץ היא שנה שבמהלכה התגורר אדם במשך 182 ימים לפחות, גם אם לא היו רצופים, מחוץ לישראל).

2.       מי שנשללה ממנו התושבות על ידי המל"ל כיוון שהעתיק את מרכז חייו  לחו"ל. כשאדם זה יחזור לארץ ויוכר כתושב חוזר,  תחול עליו תקופת המתנה בהתאם לפרק הזמן שבו נשללה ממנו התושבות.

מהאמור לעיל עולה שאדם ששהה בחו"ל יותר משנה וחצי ברציפות ולא שילם דמי ביטוח, תיווצר לו תקופת המתנה לאור הגדרת "שנת העדרות".

 

בעבור תקופת שהייה בחו"ל עד 31 באוקטובר 2008 מחושבת תקופת המתנה של חודשיים לכל שנת היעדרות, ומיום 1 בנובנמבר 2008 מחושב רק חודש המתנה אחד לשנת היעדרות.

תקופת ההמתנה המרבית היא שישה חודשים.

אפשר לפדות בכסף את תקופת ההמתנה באמצעות תשלום בכסף.